当代生活报讯(记者 梁乾胜 实习生 农宇)很多人都有过这样的想法或经历：想要感冒发烧好得快，到医院打点滴最快。实际上，这种做法并不利于人体健康。为遏制抗菌药物过度医疗，引导市民树立合理用药观念，近日，南昌大学第二附属医院取消了门诊输液，这一行为立该引起了大家热议。那么，日常生活中，我们生病了，到底要不要输液？对此，昨日，记者采访了南宁的专家。

2011年我国患者输液数量。

一般4种情况下适合输液。

　　现状 南宁医院输液大厅人满为患

　　近日，南昌一医院为了遏制抗菌药物过度医疗，引导市民树立合理用药观念而取消了门诊输液，原先每天输液患者130余人次，如今下降到70余人次，减少了近一半。

　　那么，南宁市医院输液方面情况又是如何的呢？

　　2月20日，记者走访了南宁几家大型综合医院了解到，有的医院每天白天输液人数达到200人次。不少人选择输液治疗，为了就是好得快。

　　在自治区人民医院二楼输液室，记者看到约超过70%的座位座无虚席，护士推车的声音，儿童打针时的哭闹声充斥着整个输液室。吕女士坐在8岁的儿子旁边，手里摆弄着自己的手机，她发烧的儿子刚吊完第二瓶，准备叫护士来拔针。

　　“为什么非要打点滴？”记者问。

　　“药当然也会吃，但好起来肯定会慢一点！” 吕女士说，“如果只吃药，往往一周才能好，但如果打吊针，两三天就好了，毕竟孩子还要上学呢！自然希望能好得快一点，否则功课跟不上怎么办？”

　　事实上，像吕女士的儿子这样，每次发烧感冒，很多人都会优先选择输液。在医院输液大厅内，记者随机询问了几个输液的成人和孩子，大多数是因为感冒。

　　而这种情况在各个医院及社区卫生中心都不少，如果赶上感冒高发季，输液大厅里往往人满为患。

　　南宁市青秀区东葛社区卫生服务中心全科医师林燕燕说，在社区卫生中心，也会有一些家长看到小孩感冒发烧了，希望快点好，动不动就要求医生打点滴进行医疗。 

　　纠结 生病了到底输液还是不输

　　在日常生活中，我们生病了，到底要不要输液？哪些情况要输液？哪些情况不要输液？

　　自治区妇幼保健院副院长马刚说，在输液前，要明确一个用药原则：能用口服的不用注射的，能用注射的不用输液的。口服用药药效会慢一些，但却是最安全、最方便的一种方式。

　　口服药的好处是，方便、安全，比打针费用少，但是治疗效果要比输液治疗周期长。

　　而采用静脉注射，药物直接进入血液，虽在治疗方面对病情会好得快，但会诱发不良反应，产生耐药性，假如，患更严重的病，就没药可医了。为此，很多感冒发烧80%是病毒感染，吃口服药就可以了，没有必要输液，打抗生素。

　　自治区人民医院门诊部主任龙胜泽也介绍，输液的主要形式为静脉注射和肌肉注射。主要的好处就是见效快，但是风险也相应较大，因为注射的药物没有经过肠胃的过滤就进入了血液，因此药物中的一些杂质和化学成分可能会带来一些穿刺部位的炎症和损害。

　　“只有在病情严重，出现进食困难或者是所需药物没有口服剂的情况下进行输液才比较适宜。病症较轻、进食没问题的病人，优先选择口服的疗法！”龙胜泽医生强调。

　　自治区人民医院消化内科副主任农兵说，病人是否需要输液，是由医生根据病情来决定的，并不是说输液的治疗效果是绝对好于口服的。实际上大部分症状轻的病人，通过口服是可以得到好的恢复的，根本没必要输液。部分疾病的口服效果其实是比输液更好的。例如胃肠炎，在不脱水的情况下更适合口服治疗，而呼吸道疾病往往输液更为科学。

　　广西医科大学第一附属医院急诊主任张剑锋说，静脉输液有利有弊：利方面，主要易将药物达至疗效浓度，病情控制比较快；弊方面，处理不当易产生感染，发生不良反应，甚至危及生命。

　　广西中医药大学附属瑞康医院治未病中心主任黄彬是一位中医，他说，中医治病是讲辨证的，也不主张大家一生病就马上输液。 

　　疑惑 为何老百姓这么青睐输液？

　　老百姓认识误区加上医院利益驱动

　　输液既然风险大，为何老百姓还这么青睐输液？

　　自治区妇幼保健院副院长马刚分析，这是由于老百姓对输液存在认识误区，加上一些私人医院或诊所利益驱动，动不动就会给病人输液。

　　“很多病人认为打针比吃药好得快，其实这是一个误区。”马刚说，很多患儿生病了，家长很心急，希望马上把病治好，一来到医院就要求医生为患儿打抗生素，进行输液治疗，因为输液之后，自身免疫力会提高，就会感到病好得快。为此，很多人青睐输液。

　　另外一个原因是背后有利益驱动，特别是一些私人医院或诊所的一些医生，因为输液要比口服药的费用贵，为此，动不动就给病人输液治疗。

　　这种说法也得到了广西医科大学第一附属医院急诊主任张剑锋的认同，他说，很多人生病了，到了医院，就要医生给打一针，病情就会好得快，如果医生不给打针，心里就会觉得过不去，认为病情很难好。特别是感冒之类的常见病确实在输液后症状改善比较快。

　　自治区人民医院门诊办主任龙胜泽也认为，现在病人普遍存在一个思想误区，“大家总是认为输液才能快点好，但是一般的疾病是口服也可以解决的，并不需要输液。”

　　龙胜泽说，患者“急于求成”的心态也无形中给医生造成了压力，导致部分医生更倾向于采用“输液疗法”去满足患者的要求。一些病人坚持说药物用处小，疗效慢，死活都要打针！医生有时也只好照做了！但是最终真正让他们好起来的还是吃药，打针只是一定程度上缓解病痛而已。 

　　看法 

　　南昌一医院取消了门诊输液有不同的看法

　　南昌大学第二附属医院取消了门诊输液，南宁医院值得借鉴吗？对此，专家有不同的看法。

　　对此，自治区人民医院门诊办主任龙胜泽说，其实自2011年以来，自治区人民医院为了避免药物资源的浪费，也采取了类似输液控制的方法，起初也一度控制得很严格。

　　“当时有些药物比如抗生素是严控的，注射这类严控药物不允许在门诊，一定要去急诊或病房，但是后来由于床位过于紧张，再加上确实需要用抗生素等严控药物输液治疗的病人太多了，所以我们就按照实际需求对控制度进行了调整，目前医院的输液人数比率已由原有的近30%下降到目前的18%！”

　　因此，龙胜泽认为，取消门诊输液治标不治本，门诊输液取消不代表要输液的人减少了，这种方式只能将要输液的人从门诊全部转移到急诊而已，这样一来输液用药并没有得到节约；二来急诊的负担也会更重。

　　广西中医药大学附属瑞康医院呼吸内科医生冯原也支持这样的观点，如果要输液就非要去急诊或者住院，这样一来，不仅增加了患者的负担，使就医程序更加复杂，还要增加急诊的医务人员。

　　而部分专家却持赞成的观点。自治区妇幼保健院副院长马刚说，从遏制抗菌药物过度医疗，引导市民树立合理用药观念这个角度来说，南昌大学第二附属医院取消了门诊输液这一做法没有错。自治区妇幼保健院就是把输液室纳入急诊科管理，保证危急病人来到，首先得到治疗。

　　广西医科大学第一附属医院急诊主任张剑锋说，在医科大一附院，按照国家要求，门诊病人是可以带药回家吃的，不需要进行输液治疗，只有极少病人严重感染，才会在门诊进行输液。只有急诊的病人，才会在急诊室进行输液。 

　　建议

　　如何遏制静脉注射泛滥的现状？

　　医生、患者、社会三方共同努力

　　自治区妇幼保健院副院长马刚说，首先，作为医院，要严格管理抗生素，医生也要提高医德，该输液的输液，不该输液的不输，要向病人解释清楚原因；另外，病人也要提高认识，听从医生的安排；第三，社会各方面，要提高健康科普知识，向民众宣传健康知识。

　　自治区人民医院消化内科副主任农兵认为，从医院的层面来说，要求医生要按照医疗规范来选择“治疗方式”，所以医生首先应该严格掌握“适应症”，遵循“对症下药”的原则，应该口服就口服，应该输液就输液；其次；病人和病人的家属应避免给医生额外的压力，在疗法的选择上应听从医生的意见，擅作主张是不可取的，另外，病人在平时还应多积累一些医学常识！