广州日报讯(记者 何雪华 通讯员 简文杨 戴希安)16岁男孩本应是高二“小大人”,但广州海珠区的阿文身高、体重却如同10岁孩童。不是侏儒却在小学四年级后就停止发育,迫使其成“冻龄少年”的,正是怪病炎症性肠病。专家提醒,怪病其实不罕见,一旦发现小孩出现不明原因的生长发育迟缓,就应警惕并及时就医,千万别当成一般胃肠炎治。
小学四年级后发育迟缓
阿文是土生土长的广州人。小学四年级后,身体发育得就很缓慢,但家里人以为是营养不良。从升初中那年开始,他的身体便不再发育。在中山大学附属第六医院消化内科的病房里,记者见到了阿文,16岁的他与同龄小朋友相比真的瘦小太多,身高仅137cm,体重不足50斤,跟10岁孩童差不多,但其实他已经上高二了。
到底是什么怪病,让阿文“冻龄”了呢?阿文父母说,其实孩子刚开始发病时看过医生,医生只说是肠胃炎,也有怀疑是淋巴瘤或者是肠结核,但经过数次检查和治疗,一直未能确诊。“肠胃炎”一直没有好转,在亲朋好友的介绍下,两人带着阿文看了不少中医,也没有什么改变。
辗转求医无数后,终于有一家医院第一次提出了“炎症性肠病”、“克罗恩病”这样的诊断,最终确认,并转院到中山大学附属第六医院消化内科进一步治疗。
该院消化内科副主任郅敏副教授表示,身患克罗恩病,目前阿文已出现肠梗阻症状,不能正常进食,还伴有重症营养不良、贫血、低蛋白血症等。
郅敏指出,阿文的治疗需要手术,目前只能靠肠内营养支持治疗,待营养跟上来才能做手术,术后还需要使用治疗克罗恩病的药物。
不明原因发育迟缓需警惕
中山六院消化内科首席专家、炎症性肠病中心主任胡品津教授介绍,炎症性肠病是一类由多种病因引起的、异常免疫介导的肠道慢性及复发性炎症,主要分为溃疡性结肠炎和克罗恩病。
其发病机制尚未完全明确。不过,医学界已经找到了一些可能相关的危险因素,主要是人们生活习惯和生活环境的改变,例如生活压力大、食用冰箱内长时间储存的食物、西化饮食、吸烟饮酒等。此外,滥用抗生素、过度杀菌等因素也可能与炎症性肠病的发生和发展有着密切关系。
炎症性肠病是一种慢性病,有终生发病倾向,腹痛、腹泻和体重下降是三大经典症状,大部分患者需长期服药或打针,若自行减药或停药,可能导致疾病复发、加重甚至危及生命。
至于易发病人群,除20~30岁青年外,还包括儿童。儿童炎症性肠病极易被误诊,不会对智力造成影响,但生长发育会受到很大影响。
胡品津指出,儿童患者,除了三大经典症状外,还常有明显的肠外表现如关节炎、生长迟缓、体重不增、营养不良、贫血、神经性厌食等,年龄小的炎症性肠病患者在病情初始阶段,因为腹痛轻微,容易被误诊为肠胃炎。所以一旦发现小孩出现不明原因的生长发育迟缓应及时就诊。