南国早报讯(记者 张若凡)一颗小心脏上有4种严重缺陷,不仅如此,它的位置还长反了,“跑”到了身体的右侧。南宁市福利院的3岁女孩小霞罕见地同时出现“右位心”和严重的先天性心脏病。近日,她在自治区人民医院接受了心脏手术。
检查:小心脏长反了并且缺陷多
近期,小霞因肺部感染入院。自治区人民医院的儿科医生为她检查身体,从她的口唇发紫,手脚指甲发黑,医生判断她有心脏方面的问题。按惯例,医生把听筒放在胸部左侧,可是听了半天也没动静,结果发现,小霞的心脏居然长在右边。经过进一步检查,确认小霞是罕见的“镜面人”——体内脏器的位置与正常人相反,心脏长在右边,肝脏长在左边,就像是正常脏器的镜中像。
不仅如此,检查结果显示,小霞还患有严重的先天性心脏病。该院胸心血管外科主任医师李香伟介绍,小霞所患的心脏病叫法洛氏四联症,从字面上就能看出,是心脏存在4种缺陷,分别是心室缺损、主动脉骑跨、右心室流出道狭窄、右心室肥厚。李香伟说,“右位心”本来就非常罕见,还同时有法洛氏四联症,他从医20多年还是第一次见到。
手术:问题已解决目前恢复不错
自治区人民医院是广西孤残儿童“明天计划”的定点救治单位,小霞在这里接受了手术。主刀医生李香伟说,因为这颗“造反”的心脏,手术也变得别扭起来。他平时手术时习惯站在病人的右侧,这次得换到左边来,助手也得跟着换位,可还是不顺手,“除非是左撇子,才能真正顺手”。
为此,医生们术前进行了充分的准备,虽然手术时间比平时的同类手术略长,但总体进行得很成功,除了心脏的位置无法移动,其他的问题都顺利解决了。目前,小霞的身体恢复得不错,近日即可出院。
说法:“镜面人”更容易出现畸形
医学上认为,“镜面人”的内脏虽然长在相反的位置,但生理功能是正常的。医生评估,这次手术后,小霞应该可以像正常孩子一样生活了。但是,内脏长反了,今后她可能会在看病就诊时碰到一些麻烦。例如右下腹疼痛时,正常情况下,医生可能会判断为阑尾炎,但是这个判断如果用在她身上,可能就会造成误诊。因此,如果已经知道自己是“镜面人”,看病就诊时要第一时间向医生说明。
近几年,本报曾陆续报道过几例关于镜面人的新闻,包括2010年上思14岁“镜面男孩”、2012年平果“镜面女婴”。巧合的是,加上小霞,这几例“镜面人”都患有先天性心脏病。真的是巧合,还是内脏“乾坤大挪移”会引发畸形?
李香伟介绍,并不是所有的“镜面人”都存在发育畸形。他也曾碰到过身体机能完全正常的“镜面人”。但是,“镜面”本身就是一种异常现象,因此,合并发育畸形的几率肯定比普通人更高。这种罕见的现象为何会发生,目前医学界还没有定论。
目前,医学上对“镜面人”现象的成因还没定论。有医学专家认为,“镜面人”是在人体胚胎发育过程中,与父母体内基因的一个位点同时出现突变有关,只有父母的这种突变基因同时遗传给孩子,孩子才会成为“镜面人”,所以发生几率非常低,大约为百万分之一。