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禽流感致死 广西卫生部门:不要去活禽市场

A-A+2013年12月20日03:06南国早报评论

  南国早报南宁讯(记者 张若凡)12月18日,江西省报告首例人感染H10N8禽流感病例。19日,自治区疾控中心的专家表示,此前广西疾控部门对活禽市场外环境的监测中,没有特别针对H10N8病毒进行检测,不排除有该病毒存在的可能性。 

  H10N8感染人风险较低 

  据江西省卫生厅通报,南昌市一名73岁女性患H10N8甲型禽流感,于12月6日因呼吸衰竭休克死亡。这是国内首次检测出人类感染H10N8的死亡案例。 

  自治区疾控中心急性传染病防制所副所长李海介绍,根据中国疾控中心对H10N8禽流感病毒的分析,发现该病毒此前也在禽间发现过,但感染人还是首次。专家认为,从病毒的基因特性来看,江西报告的病例只是个案,该病毒感染人的风险比较低,人传人的风险更低。 

  李海说,禽流感病毒的致病性是强是弱,都是针对禽类而言的,并不是“致人类患病”的能力强。例如H5N1型是高致病性的,在禽类中流行时,会造成禽类大片大片地死亡。相比之下,H7N9型在禽类中的致病性较弱,但是传给人的能力又比H5N1强。因此,医学界对人感染禽流感的研究,还处在一个逐渐认识的过程中。 

  不排除病毒存在可能性 

  人会不会感染禽流感,禽类的患病情况是风向标。2013年1~50周,广西对活禽市场环境标本进行检测,包括污水、禽类粪便、砧板和鸡笼等器具,对1857份样本开展了流感病毒核酸检测,阳性616份,阳性率33.17%。其中H5亚型45份(7.31%),H7亚型0份,H9亚型401份(65.10%),其他亚型170份(27.60%)。 

  李海介绍,此前的检测按照国家的方案,主要针对已知的几种致病性较高的病毒,如H5亚型、H7亚型。H10N8病毒的致病性较弱,被包含在“其他亚型”中,没有进行进一步的测定。因此,不排除有这种病毒存在的可能性,相应的,广西也存在出现散发病例的可能性。 

  据了解,广西卫生部门将加强对不明原因肺炎病例的排查和管理。接下来,将根据国家的相关要求,对监测方案进行相应的调整。 

  已知9种禽流感病毒可传人 

  据介绍,禽流感病毒概念中的H和N,都是指病毒的糖蛋白(蛋白质),一种是病毒的血凝素蛋白(HA),另一种是病毒的神经氨酸酶(NA)。由于这两种糖蛋白容易发生变异,因此,根据糖蛋白变异的情况,HA分为H1至H16,共16个不同的亚型,NA分为N1至N9九个不同的亚型。两者组合起来,就有了许多种亚型,目前已知的共有100多种H×N×病毒。 

  专家介绍,在已知的100多种病毒中,绝大部分只存在于禽类中。此前发现能传染人的禽流感病毒亚型有H5N1、H5N2、H7N2、H7N3、H7N7、H7N9、H9N2、H10N7,再加上目前最新发现的H10N8,一共有9种。 

  专家认为,从目前的情况看,禽流感传染人的几率很低,公众不必“谈禽色变”。但是,个人防护措施不能马虎,最核心的防护重点就是尽量不去活禽市场;避免接触禽类,尤其是死禽;禽肉和蛋一定要煮熟煮透;近期出现咳嗽、喷嚏、发热等症状,要及时就医,尤其是曾经有活禽接触史的人,更要及时去医院,并第一时间向医生说明情况。 

  相关链接:广东省新增一例人感染H7N9病例 

  广东省卫生计生委12月19日通报,深圳市确诊一诊1例人感染H7N9禽流感病例。 

  据通报,患者欧某,男,38岁,广东高州人,家住深圳市龙岗区南岭村,目前患者病情危重。12月9日,患者因出现发热、咳嗽症状,自行前往南岭村一诊所就诊。12月12日,患者前往南湾人民医院急诊科就诊。12月12日和16日,经采集咽拭子检测,两次样本均呈A型流感病毒核酸阴性。12月17日,深圳市疾控中心对患者肺泡吸取液进行检测,样本呈H7N9禽流感病毒核酸阳性。12月18日,经广东省疾控中心复核结果为一致,当天患者被收入深圳市第三人民医院治疗。 

  这是5五天内广东发现的第4例人感染H7N9禽流感病毒。截至19日,广东全省人感染H7N9禽流感确诊病例6例,其中深圳1例,惠州1例,东莞2例,阳江2例。

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