13个月大蹒跚学步的小儿,被亲爸开车误碾压;1岁7个月的女孩在小区里脱离了奶奶的视线去看小水池,不到一分钟,就被邻居的小车卷到车底……近期,南方大学附属第三医院儿童骨科接诊了4例相似病例,伤情如出一辙:骨盆两侧的骶髂关节像开书页一样翻开,几乎“散架”。
专家提醒,1岁多的孩子刚学会走路、能脱离大人的视线,但个子小不容易被发现,对于司机来说往往是视线盲区,家长们一定要多加照看。
离开奶奶视线一分钟
幼儿被卷入邻居车底
1岁7个月大的小欢来自江西南昌。5月底下午,奶奶带着她在小区内玩耍。小欢和小伙伴在小水池旁蹲下往里面看。就在奶奶的视线离开不到一分钟,一辆邻居开来的别克就从小欢的腰部轧过,把她和小伙伴卷到了车底。周围的邻居看到连忙喊停车辆,合力把车身抬起,才救起孩子。
这次意外,导致小欢严重骨盆骨折,耻骨联合分离、右侧骶髂关节分离,CT结果显示,她的骶髂关节脱位,整个骨盆散了架,像书页一样向外翻开。
“成人骨科常见的骨盆骨折,在儿童身上却很少见。综合医院里也大多没有儿童骨科。家长带着孩子在江西、上海、天津等地都看过医生,但是找到的医院都没有处理这类病例的经验。大多数骨科医生只能采取保守治疗,以后可能会留下双腿不等长、疼痛、跛行等问题,女孩子还可能会影响到生育。”南医三院儿童骨科主任李旭介绍。
李旭6月上旬在同行的微信群中看见了女孩伤情的CT片。目前国外文献报道类似病例年龄最小的只有20个月,但南医三院在2010年曾经救治过一名13个月大、被爸爸开车误伤的严重骨盆骨折病人,之后又成功为另两例类似病例进行过手术治疗。李旭感到对治疗小欢的病情也有把握,建议同行告诉家属转来广州治疗。
1岁多孩子
易进司机盲区
小欢来到广州后,李旭对她进行了全面评估,决定采用钢板和外固定架联合固定前后骨盆环,经过两个月的康复,小欢已经可以重新下地行走,只是右腿仍然有些跛,需要继续康复治疗,“儿童的恢复速度在大人身上是不可想象的,如果是大人,没3个月都站不起来。”
李旭表示,小欢和几个病例能成功救治,也和腹内脏器没有受伤有关,“平时遇见儿童严重骨盆骨折并不多,估计很多伤到脏器的很快就抢救不过来了。”他提醒家长们,1岁多的孩子刚刚学会走路,可以脱离家长的看管到处跑,但由于个子小,往往处于机动车司机的盲区,很容易出现类似意外,因此切记不要让孩子脱离家长的视线。由于儿童的骨骺还没有闭合,一旦手术中损伤就可能导致发育畸形,假如孩子不慎发生意外伤到骨头,一定要及时到正规医院的儿童骨科专科诊治。(记者 伍仞 通讯员 孙健、陈晓霖)