夏季是手足口病发病的高峰期，目前幼托机构和小学正放暑假，为了有效降低西安市手足口病发病率，西安市疾控中心要求全市做好以散居儿童为主的重点人群的防控工作，同时提醒家长们做好家庭卫生防护及消毒，首先从家庭关口将病毒拒之门外。

　【主要感染5岁以下患儿 粪便、唾液都能传播】

　　手足口病是多种肠道病毒引起的常见传染病，人群对手足口病的病毒普遍易感，但以5岁以下小儿为主，可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡，少数患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，个别重症患者病情进展快，易导致死亡。引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中柯萨奇病毒(Cox A16)型和肠道病毒(EV 71)型最常见。

　　手足口病隐性感染率高，患者、隐性感染者为主要传染源，该病主要通过患者的粪便、唾液、咽部分泌物污染的食物等传播，直接接触患者破损的水泡亦会传播病毒；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒，可通过空气飞沫传播；患者的粪便在数周内仍具传染性。

　　【3岁以下发病最多多数与患儿玩耍传染】

　　手足口病的传染源是什么？

　　患者、隐性感染者和无症状带毒者为主要传染源。流行期间，患者是主要传染源。患者在发病1~2周自咽部排出病毒，约3~5周从粪便中排出病毒，疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒即溢出。带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。

　　手足口病是通过哪些途径传播的？

　　手足口病主要是通过人群间的密切接触进行传播，患者的粪便在数周内仍具传染性，通过患者的粪便污染的食物而传播，直接接触患者破溃的水泡亦会传播病毒，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒，可通过空气飞沫传播。西安市疾控中心近年来在病例调查中发现，大多数幼儿通过与患儿、隐形感染者一起玩耍或共同使用日常生活用品而感染，有一部分是通过看护人接触手足口病病毒的。

　　哪些人群容易感染手足口疾病？

　　人群对手足口病病毒普遍易感，各年龄组均可感染发病。西安市疾控中心在调查检测中发现，患者主要为5岁以下的学龄前儿童，尤以3岁及以下年龄组发病率最高，其中3岁以下占59.65%。

　　手足口病有哪些临床表现？

　　手足口病是一种肠道病毒病，潜伏期一般3~7天，没有明显的前期症状，多数患儿突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四个部位，临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的“四不”特征。

　　手足口病开始多以发热起病，一般为38℃左右，部分患儿早期有咳嗽流涕和流口水等类似上呼吸道感染的症状，有的患儿可能有恶心、呕吐等反应。发热1～2天后开始出现皮疹，通常在手足、臀部出现，或出现口腔黏膜疱疹。有的患儿不发热，只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎，病情较轻。

　　大多数患儿在一周内体温下降、皮疹消退，病情恢复。少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，可致死亡或留有后遗症。

　　预防手足口病 记着用肥皂或洗手液洗手

　　据疾控人员介绍，家庭预防手足口病的关键是家庭及周围的卫生情况和个人卫生。饭前便后、外出后要记着用肥皂或洗手液洗手；不喝生水，不吃生的食物；房间要经常通风；要勤晒衣服被子。高发期间不要带孩子到人群密集、空气流通性差的公共场所，要避免接触患病儿童。

　　对于患病儿童家庭，注意不要让患病的孩子接触其他儿童，孩子的唾液等分泌物要用卫生纸包好丢到垃圾桶，孩子的粪便要收集起来，进行消毒后丢到厕所，不要随便丢弃，并要消毒马桶或便厕。监护人接触孩子前，或处理孩子粪便后立刻洗手，孩子的衣服、玩具、餐具、枕头、被褥等要保持卫生，孩子的日常用品要每日进行消毒。要保持房间开窗通风。如果上幼儿园的儿童得病，应及时告诉老师患儿的病情，要在全部消失症状一周后再去上课，防止传染给其他孩子。

　　使用84消毒液 牢记“五字诀”

　　正确使用84消毒液，能有效预防手足口病。据西安市疾控中心专家介绍，使用84消毒液消毒必须牢记“五字诀”——浸、洗、擦、洒、泼。即：用1矿泉水瓶盖的消毒液配制1矿泉水瓶的水，混匀后采取“浸、洗、擦、洒、泼”五法消毒。浸——泡儿童衣物和儿童床上用品；洗——清洗儿童玩具和毛巾；擦——用消毒液浸泡过的毛巾对儿童容易接触的桌子、椅子、门把、扶手、台面等物体表面进行擦拭；洒——用过的消毒液水洒在地面上；泼——用过的消毒液水泼入粪便、垃圾上。

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　　室内空气通风措施

　　各个房间开窗通风，保持室内空气的流动性。每日通风3-4次，每次不少于30分钟。

　　地面、墙壁消毒措施

　　对污染的地面、墙壁用84消毒液(1000mg/L)进行喷洒消毒，作用15分钟。

　　物体表面消毒措施

　　对门把手、楼梯扶手、床围栏、座椅、台面、水龙头开关、玩具和学习用品等物体表面用84消毒液(500mg/L)擦拭消毒，作用15分钟。必要时用清水擦洗干净以免腐蚀损坏。

　　污染物消毒措施

　　患儿的排泄物、呕吐物等最好用固定容器盛放，并用84消毒液(5000mg/L)进行喷洒，混匀后浸泡15分钟。被排泄物、呕吐物等污染的地面，喷洒84消毒液60分钟后再清理。

　　衣物、被褥等消毒措施

　　患儿的衣服、被褥需要进行单独清洗，用70℃以上的热水浸泡30分钟，患儿所用的毛巾、尿布等每次清洗后煮沸5分钟。

　　奶瓶和食餐用具消毒措施

　　患儿的奶瓶、奶嘴应该充分清洗并煮沸消毒20分钟。

　　厕所、卫浴间消毒措施

　　患儿使用后的坐便器、便池，用84消毒液(1000mg/L)进行擦拭，作用15分钟。随后，用84消毒液(1000mg/L)浸泡过的拖把进行再次擦托，后再用清水清洗。注意，卫生间拖把应专用。

　　手消毒措施

　　手的消毒用0.5%碘伏溶液作用2-3分钟，后用清水冲洗干净。看护人给患儿换尿片、处理粪便，直接接触患儿分泌物后要按正确的方法洗手并进行消毒。

　　华商报记者 李琳