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南宁建档糖尿病患者约8.6万人 请迈开腿管好嘴

A-A+2013年11月15日09:15当代生活报评论

  当代生活报讯(记者 梁乾胜 实习生 黄婉茜)11月14日是第23个世界糖尿病日,主题是“预防糖尿病,保护我们的未来”。当天,自治区人民医院、广西中医药大学第一附属医院、广西医科大学第一附属医院等南宁多家医院分别举行了义诊与宣教活动。

  据医生介绍,糖尿病是一种可以控制但不能根治的慢性代谢性疾病。由于生活习惯及方式的改变,目前临床上发现确诊的年轻糖尿病患者在增多。究其原因,与运动减少,食用高脂、高热量饮食有关。医生说,肥胖已成为糖尿病年轻化、儿童化的重要原因。

资料图片资料图片

  统计数据 南宁约有8.6万建档糖尿病患者

  11月14日,记者从南宁市疾控中心了解到,截至2013年10月,通过筛查,目前南宁市登记在案的糖尿病患者约有8.6万人。

  “医院内分泌科每个月的门诊量为4000多人次,其中糖尿病占了一半以上,约有2400人次。这些患者当中,以Ⅱ型糖尿病为主。”自治区人民医院内分泌科主任颜晓东说,从临床治疗上看,糖尿病患者逐年增多。

  在广西中医药大学一附院内分泌科工作了26年的护士长梁颖告诉记者:“10年前内分泌科每个月的门诊量仅400多人次,其中糖尿病患者占50%以上。从2006年以来,糖尿病患者越来越多。目前医院内分泌科每个月门诊量约有2500人次,糖尿病患者占了95%,Ⅱ型糖尿病患者居多。”

  据广西医科大学第一附属医院不完全统计,现在糖尿病门诊量占内分泌科总门诊量的70%~80%;10年前糖尿病门诊量占内分泌科总门诊量的40%~50%。

  “低龄化趋势现在越来越明显。”广西医科大学第一附属医院内分泌科罗佐杰教授说,现在越来越多的青少年患了原本在成人中多发的Ⅱ型糖尿病,医院在2013年接诊过一个8岁的男孩,不爱运动、爱喝碳酸饮料。经过诊断,孩子患了Ⅱ型糖尿病。

  疾病危害 多种并发症对患者伤害大

  今年41岁的蒙先生患糖尿病10多年,3年前,蒙先生的右眼因糖尿病失明。今年9月,蒙先生仅存的左眼视力迅速下降,于是来到了南宁爱尔眼科医院检查,医生诊断为糖尿病引起的视网膜病变。

  据权威统计,糖尿病引发眼部的并发症,致盲危险性是非糖尿病患者的25倍。爱尔眼科医院眼科主任秦斌建议,早期糖尿病患者即使视力正常,也应每年检查一次视力和眼底,糖尿病病史5年以上患者应半年检查一次视力。另外,糖尿病如果得不到控制,除了引起眼盲的并发症外,还会让患者发生肾心脑血管和足部并发症,同时还会增加口腔、皮肤、肺部等全身各器官的感染和损伤机会。

  区医院内分泌科颜晓东主任说,糖尿病发展下去,可能会损害心脏、血管、眼睛、肾脏和神经;糖尿病增加了患心脏病和中风的危险,50%的糖尿病患者死于心血管病(主要是心脏病和中风);糖尿病是导致肾衰竭的主要原因之一。10%-20%的糖尿病患者死于肾衰竭;糖尿病性神经病是因糖尿病而对神经造成的一种损害,它所影响的糖尿病患者比例高达50%。

  血糖检查 人过40岁每年应健康检查

  罗佐杰教授说,糖尿病的诊断主要是通过血糖检查,而且最好是空腹血糖和餐后血糖都检查。因为单单检查空腹血糖的话,漏诊率高达30%-50%。调查显示,中国糖尿病患者当中,空腹血糖先增高的,大概占10%左右;餐后血糖先增高的占50%;空腹血糖和餐后血糖都增高的占20%-30%。

  建议40岁以上的人每年都要做健康检查,检查空腹血糖和餐后血糖,肥胖或有基础性疾病的高危人群最好过了30岁就应每年做血糖监测等健康检查。另外,已经患糖尿病的患者,应定期做糖化血红蛋白的监测。因为该指标是评价长期血糖控制的金标准,反映的是过去2-3个月的平均血糖水平。在我国制定的糖尿病管理指南中,糖化血红蛋白是评价血糖控制状况、决定糖尿病起始和改变治疗的最重要的参考指标。

  预防策略 迈开腿管好嘴

  “你的空腹血糖是7.5mmol/L,还是太高了,最好是住院治疗。”在广西中医药大学第一附属医院门诊大楼一楼的糖尿病义诊活动现场,医生看了陈女士的空腹血糖检查结果后提出了建议。

  “可是我还得在家带孙子呢,没空住院呀。”陈女士让医生开了餐后血糖的化验单,打算等化验结果出来了再决定是否要住院。

  在等待化验的过程中,今年57岁的陈女士告诉记者:“我22年前就确诊患了糖尿病。当时我突然变胖,体重达到了60多公斤,而且吃得很多,但是当时工作忙没有去医院检查。直到有一段时间,自己突然感觉腰尾骨有些痛,才去医院做了个“尿常规”的检查,检查结果是肾没问题,但是尿糖指标有2个+,医生说可能患有糖尿病。后来又去做了血糖检查,被确诊患了糖尿病。

  陈女士后来住院治疗了一个月,出院后陈女士没有再吃药,只是单纯的控制饮食和加强锻炼,身体却一直很硬朗。“直到4年前去医院做检查,我的餐后血糖和空腹血糖还是有点偏高,才开始重新按时吃药。”陈女士乐观地说。

  罗佐杰教授说,从正常往糖尿病转化过程中,始终伴随着体重的变化,随着体重的逐渐增加,胰岛素分泌逐渐下降,血糖逐渐升高,最终导致患糖尿病。

  预防糖尿病,其实也很简单。罗佐杰教授说,就是改变不良的生活习惯和饮食方式,管住嘴,迈开腿,经常适度运动控制体重。当身体出现不适及时就诊。具体是采取科学的饮食习惯,坚持体育锻炼,少饮酒、不吸烟,保持心里健康。有条件的话,可进行血糖和糖耐量损害的筛查,及早发现并有效地治疗糖尿病。

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  10类糖尿病 高发人群 你在其中吗?

  什么样的人是糖尿病高危人群?看下面这10个条件,只要符合其中一项,你就属于高危人群:

  1. 有糖调节受损史(空腹血糖为≥6.1-<7.0mmol/L,餐后2小时血糖<7.8mmol/L,和/或空腹血糖为<7.0mmol/L,糖耐量试验2小时血糖≥7.8-<11.1mmol/L);

  2. 年龄≥45岁;

  3. 超重与肥胖:(体重指数≥24kg/M2);

  4. 父母、兄弟姐妹或子女有Ⅱ型糖尿病;

  5. 有巨大儿(出生体重≥4KG)生育史;

  6. 妊娠糖尿病史;

  7.高血压(血压≥140/90mmHg),或正在接受降压治疗;

  8. 血脂异常(高密度脂蛋白胆固醇≤0.91mmol/L及甘油三酯(TG)≥1.70mmol/L),或正在接受调脂治疗;

  9. 心脑血管疾病患者;

  10. 静坐生活方式者。

  糖尿病患者的饮食疗法基本原则

  ●一日热量摄入要以达到或维持理想体重为宜。

  ●平衡膳食,以达到足够的营养。

  ●避免高糖食物,如各种糖果、甜食。

  ●减少脂肪的摄入,除限制动物脂肪外,每日烹调油在20克以内。

  ●避免油腻和含脂肪高的食物,如油炸食品及瓜子、花生等。

  ●避免含胆固醇高的食品,如动物内脏。

  ●选择高纤维食物,如粗粮、含纤维高的蔬菜。

  ●定时定量进餐,可以少量多餐。

  ●保证蛋白质的摄入,可以基本和正常人一样,每千克体重每天摄入1.2克蛋白质,但不要过多。

  ●鼓励多饮水,在血糖控制好的情况下,可以在两餐中间吃少量水果,并且减少相应主食摄入量。

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