南国早报讯(记者 蒋银花 陶海华 王世杰 文/图)面对独居老人，除了社会的关爱，更大程度上需要政府部门完善相应的帮护机制。目前南宁市在居家养老服务上的情况如何？落实过程中还存在些什么问题？社会各界及民间公益团体的努力如何？记者对此进行了调查。
南宁菠萝岭社区的居家养老服务站。
78岁的独居老人韦起珠说，一键通装了3年一次也没用过。
人手短缺 社区日间照料中心运转难
南宁市居家养老服务于2009年开展试点工作，2010年，全市22个街道办197个社区成立了居家养老服务站，随后还建立了22个“社区日间照料中心”，但目前还没有专门针对独居老人的帮扶机制。
小型的图书馆、敞亮的活动室、设施齐全的厨房、布置温馨的休息室……11月22日，记者走进广西亚热带作物研究所社区的老人日间照料中心，看到了这个专为老人设置的“社区之家”。此时，几个老人正围在一起下象棋。
社区的何主任介绍，该中心共有两层，面积达300平方米。虽已建立两年多，仍有一些设施处于“待业”状态。“像这个厨房，就还没有正式启用。”何主任说，有时候个别老人不能外出买菜或生病不能做饭，社区工作人员只能买菜送上门或帮忙做饭。
“主要是人手不够。”何主任说，社区只配有一个专职人员负责居家养老工作，一旦厨房正式启用，肯定忙不过来。
类似的情况，在大板二区同样存在。该社区的日间照料中心，曾启用过一段时间，之后由于人手不足、经费未到位等原因，现已“歇业”。
“其实，需求是有的，怎么长效开展值得商榷。”采访中，不少社区表示，考虑到老人对饮食的特殊要求及身体状况，他们更期待相关部门能给每个日间照料中心匹配一名营养调配师、一名医生及一名护理人员。
南宁一家社区负责居家养老工作的工作人员向记者透露，由于目前日间照料站还没成型，只有一些琐碎的服务，且由社区人员来做，所以不收费。今后真正运作起来，应该会按照老人的经济情况分为有偿、低偿或无偿服务。“如果全部由政府承担，费用太高”。
南宁市民政局的相关负责人表示，南宁市的社区日间照料中心尚处于发展阶段，一些社区确实存在着人员配备跟不上硬件设施等问题，随着时间的发展，配套设施也会逐渐完善。目前政府正在抓紧时间研究新的政策，南宁市的居家养老服务有望通过“政府购买服务”的方式解决建设中存在的一些问题。
有偿服务 “一键通”遭遇“不通”尴尬
社区里的老人需要帮助时，按下“一键通”，马上会有人上门提供生活照料、精神慰藉和紧急救助等服务——2010年5月起，在南宁推行的一种居家养老服务项目。
“一键通”的特点是使用方便。据推广该系统的广西南宁杭佳信息技术有限公司介绍，这种系统自杭州引进南宁后，至今为止已在南宁市安装了3500多台。老人只需要按一下呼叫系统，24小时有专人监控的服务中心就能在30秒内收到信号，并于1分钟内做出反馈；而且这个呼叫系统更大的功能在于，可通过它实现找保姆、请家政、修家电或者上门陪聊、陪老人往返医院等日常的生活求助。简而言之：它在一定程度上填补了很多空巢老人子女不在身边的“空缺”。
在大板二社区，曾选择居家养老服务的有700多人。其中，政府为低保户、困难户、优抚对象等300户老人家庭免费安装了“一键通”。除此300户以外，其余的老人家庭如要安装“一键通”，则要交纳初装费300元，每年使用费120元。
该社区的曾主任说：“许多老人不相信‘一键通’这么方便，不愿意安装；有的老人安装后，很长时间也没使用过，认为没用且还要交钱，就拔掉了。”此外，由于“一键通”涉及的各项服务大多是有偿的，一些老人也就不愿意安装了。
菠萝岭社区专门负责老人事务的黄少芬说，社区原来有6位独居老人，不久前过世了一位，现在还有5位，其中安装“一键通”的有3位。“一键通”也是由城区民政局出资于2010年11月安装的。去年的一天，“一键通”系统通知她，韦起珠老人按了紧急呼叫。赶到老人家以后才知道，老人并没有事情，只是不小心碰到了“一键通”的按钮。黄说，除了这一次老人不小心碰到的紧急呼叫，另外两位老人的“一键通”都没有使用过。从另一个角度看，老人不用“一键通”，也说明这几位老人目前身体都还不错。实际也是如此，他们都可以买菜做饭，自己照顾自己。
在新竹社区，安装“一键通”的老人也不多，最多时只有8名。南国早报记者了解到，除了以上曾主任所提到的，还有一个阻碍因素是，安装“一键通”的前提需要老人家中有座机电话。而事实上，现在很多老人使用的是手机。因此，没法安装。
不能否认的是，通过“一键通”，确实有效地关爱到了一些老人。
期待突破 能否由政府购买服务
据南宁市民政部门介绍，南宁市目前的老人有109万(含6县6城区)，90%的老人选择居家养老。对于一些独居老人，社区工作人员上门服务时，也有些顾虑。尤其是突发状况，如老人突发疾病需送医就诊时。“如果家人不在，费用谁来垫付？倘若病情严重，家属赖上工作人员咋办？”工作人员表示，如何更好地避规风险以及责任分担问题，亟待相关部门有一个明确的说法。
在大板二社区，曾有一位独居老人的家人，想将家中的钥匙留一份给邻居，以方便邻居照料老人。一邻居表示愿意接手，但最终却受到自己爱人的阻挠，“万一人家说家中丢失了贵重物品咋办？”之后，该老人的家人又想将钥匙转给社区，社区也有顾虑，最终这钥匙没能转出去。
面对空巢及独居老人的需求，一些社会服务组织开始尝试努力。
今年10月，在广西廖荣纳基金会的支持下，八桂义工“关爱空巢老人”项目正式启动。项目组目前对五一东路社区、永和社区等3个社区的20名“空巢老人”进行心灵陪护，每周定时前往老人家里看护，每月组织空巢老人小聚会。这些老人中，独居老人占了16名。从两个多月的服务来看，社区及老人的评价极高。该项目负责人表示，如果有足够的项目资金，该服务项目能服务到更多的空巢、独居老人。
有专家指出，在照顾独居老人方面，采取政府购买服务的方式是一种不错的尝试。因为这样一来就有了竞争，服务方面会做得更好。但若要长效地保持，关键还是在投入。
对此，南宁市民政局社会福利科科长丁振辉表示，帮护机制更多是集中在社区。现在南宁市的志愿者组织还不成气候，大多呈“零敲碎打”状。很多时候是在雷锋月、重阳节、端午节等重大节假日，才到各敬老院、社区开展慰问活动。另外，志愿组织缺乏专业的技能培训，也没有几个团体坚持长期开展这样的服务。他表示，以后的发展方向是，政府给予一定的经费，组织这些机构开展相关的技能培训，“但这些都要慢慢来，没有那么快”。
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《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》(国发〔2013〕35号)提出，地方政府要支持建立以企业和机构为主体、社区为纽带、满足老年人各种服务需求的居家养老服务网络。要通过制定扶持政策措施，积极培育居家养老服务企业和机构，上门为居家老年人提供助餐、助浴、助洁、助急、助医等定制服务；大力发展家政服务，为居家老年人提供规范化、个性化服务。要支持社区建立健全居家养老服务网点，引入社会组织和家政、物业等企业，兴办或运营老年供餐、社区日间照料、老年活动中心等形式多样的养老服务项目。
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