南国早报南宁讯(记者 张若凡 通讯员 莫毅洁)7个月大的宝宝误吞一枚别针,不仅卡的位置刁钻,而且锐利的针尖呈打开状,随时可能刺入重要器官,危及性命……4月24日,自治区人民医院多科联合,为这名宝宝顺利取出了别针。
4月23日晚,自治区人民医院接到一个从都安转来的急症病人,是一名7个月大的宝宝,她不慎吞入一枚别针。家人发现她咳嗽不止,觉得不对劲,带到当地医院拍片,发现是宝宝吞下了一枚别针,还居然呈打开状。家属也弄不清孩子怎么会吞下一个危险的物件。由于情况紧急,当地医院建议马上转到大医院处置。
转到自治区人民医院后,检查结果显示,这是个很棘手的病例,别针是打开的,开口向上张开,卡在食道上纵隔区域,有刺穿食道、刺破主动脉弓,引发大出血、气管食管瘘等风险。
该院耳鼻咽喉科、麻醉科等多科室的医生联合制定了详细的手术方案,决定实施全身麻醉后,在食道镜的帮助下取出别针。为防万一,医生们还制定了B计划:如果未能顺利取出别针,马上由心胸外科会诊开胸或普外科会诊开腹进行手术。
首先遇到难题的是麻醉科医生,实施全身麻醉诱导时,气管插管是一个难关:由于别针所在的区域特殊,气管插管操作可能会导致别针移位,刺穿邻近的身体组织。在麻醉医生小心翼翼的操作下,气管导管稳妥地插入,顺利过了第一关。
接着轮到耳鼻咽喉科医生上场。医生轻柔地放入食道镜,仔细找到了食道中的别针。“还好,能看到别针尖端!”医生的这句话是一个重要的好消息——说明针尖还未刺入食道或旁边的重要组织。这时,医生手持专用的异物夹稳稳地夹住别针的尖端,而后在食道镜的帮助下,缓慢地取出了别针,最终在没有伤及宝宝的情况下,完成了操作。