南国早报讯(记者 赵劲松 通讯员 招子文)防城港市防城区的6名乡镇卫生院院长，在与药商交往中，收受“好处费”等近百万元。近日，当地法院以受贿罪相继判处6人两年到6年不等的有期徒刑，并没收部分财产。这是防城区建区20年来，医疗卫生系统贿赂犯罪涉案人数最多、涉案金额最大的一次。

　　在医改不断推进，医疗资源向基层倾斜的情况下，如何预防腐败，应当引起基层卫生系统的深思与警醒。

　　药品差价藏猫腻

　　去年底，防城区纪委接到一些乡镇卫生院院长可能存在受贿问题的反映，经过初步核查，将线索移交给检察机关。随后，纪委与检察机关开展联合调查。

　　防城区检察院决定从玉林市药品市场寻找突破，因为那里是防城区乡镇卫生院最大的药品供应地。工作人员走访发现，同一种药品在玉林和防城区的价格差别很大，超出了合理的利润空间，其中可能存在猫腻。

　　工作人员发现，广西某医药公司销售代表罗某与防城区多家乡镇卫生院的院长关系密切。经多方核实，在今年3月中旬，终于掌握了防城镇、扶隆乡、那良镇等6个乡镇卫生院院长涉嫌受贿的情况。

　　不过，由于行贿人分布在全国各地，而且听到风声后都藏匿起来，案件一时间没有取得更大进展。为了找到行贿人，工作人员多次前往广东、江西、江苏等地，在行贿人可能出现的地方长时间蹲守。经过一个多月的努力，终于找齐了涉案的5名关键行贿人。

　　药商大玩“潜规则”

　　随着行贿人的交代，6名乡镇卫生院院长的受贿犯罪事实逐渐呈现出来。

　　2009年，在防城区卫生局组织的招投标会上，广西某医药有限责任公司等7家公司，获得了给该城区各乡镇卫生院提供药品和医疗器械的资格。但是，有了资格并不意味着销售工作畅通无阻，如何让自己的药品和医疗器械销路更好，是这些公司的“头等大事”。7家公司的销售代表把目光瞄向了各卫生院的“一把手”，他们先后以“好处费”、“辛苦费”的名义，送给栾国栋16.5万元、黄汝胜20.7万元、宋朋军17.88万元、黄永坤19.3万元、黄华宏12.6万元、宁白4.2万元。其中，广西某医药有限公司、湛江某药业公司的销售代表，都给这6名卫生院院长送过“好处费”。

　　“根据行业的潜规则，药物销售额的3%～4%，是要给医院‘一把手’的。”广西某医药公司代表罗某说，之所以送出“好处费”，是希望对方在药品采购计划、结算等方面给予照顾。这些卫生院院长收受“好处费”后，也没让医药公司失望，都给予了特别关照。

　　随着案件的进一步推进，检察机关发现，部分乡镇卫生院院长还与建筑工程承包商存在权钱交易。

　　2008年9月，为感谢防城镇卫生院院长栾国栋在加建该卫生院综合楼办公用房时给予的“关照”，防城区某建筑工程公司老板黄某，按照工程造价的10%，给栾送上了两万元“好处费”。

　　今年春节前，工程承包商叶某，为感谢那良镇卫生院院长黄永坤在该卫生院建设公共租赁房过程中给予的“关照”，送出“好处费”3000元。

　　尝到甜头主动索要

　　据介绍，黄汝胜在任职的3年里，先后11次收取“好处费”，共计20.7万元。黄汝胜从被动受贿发展到主动索贿，比较有代表性。

　　黄汝胜第一次收取“好处费”，是在2010年1月的一天，地点在扶隆乡卫生院他的办公室。当时，湛江某医药公司销售代表李某找到他。一番寒暄之后，李某把8000元现金塞到他手里，称是“过节费”。黄汝胜几番推托后，还是经不住金钱的诱惑，再加上心怀侥幸，就半推半就地收下了。一个月后，他再次收下李某送来的7000元钱。

　　去年5月，黄汝胜出任峒中镇卫生院院长。虽然换了地方，但他与销售代表们的权钱交易仍在继续。2012年8月至今年春节，广西某药业责任有限公司销售代表关某，先后3次在卫生院的办公室送给他“好处费”，共4.7万元。

　　从最开始的战战兢兢，黄汝胜慢慢尝到了甜头，变得愈发贪婪起来。除了主动受贿外，他还暗示他人行贿。

　　去年11月，获知峒中镇卫生院要采购一台64万多元的彩色B超机，南宁市某医疗设备有限公司销售代表唐某找到黄汝胜。两人见面后，黄汝胜暗示对方送点“见面礼”，唐某随即奉上8000元。在此后的招投标过程中，唐某所在的公司中标。设备安装使用一段时间后，因卫生院一直没有结算，唐某找到黄汝胜，再次送上“好处费”后，才获得了购机款。

　　黄汝胜还借“房屋装修”之名，向一名药品供药商“借款”两万元，一直未归还。

　　今年9月至11月初，防城区法院以受贿罪对栾国栋、黄汝胜等6人开庭审理。12月5日，南国早报记者获悉，6名卫生院长被判处两年到六年不等的有期徒刑。

　　数百干部到监狱“听课”

　　防城区有10家乡镇卫生院，此次有6名院长被判刑。据介绍，这是1993年防城区建区以来，当地医疗卫生系统贿赂犯罪涉案人数最多、涉案金额最大的一次。这6人都是40岁出头，正值人生巅峰期，且业务精湛，案发后他们都悔恨不已。

　　近年来，随着医改不断推进，医疗资源开始向基层倾斜，不少乡镇卫生院迎来医疗设备更换和采购高潮，大大地改善了基层卫生系统的医疗条件，但与此同时，腐败现象也有所滋生。去年，罗城仫佬族自治县就有6名乡镇卫生院长，在购买医疗器械时收受“回扣”被查处(详见本报2012年8月10日18版)。

　　有业内人士认为，对乡镇卫生院的监管需进一步完善，包括规范药品、医疗器械采购的招投标及钱款结算方式。

　　防城区卫生局纪检组负责人表示，事发后，当地卫生系统已开展廉洁教育，并结合“廉政风检”活动制定了相关的整改方案，要求在一年内完成整改。此外，当地在去年已成立“乡镇卫生院财会核算中心”，对乡镇卫生院的财务进行核算，并对其资金使用进行监管，进一步约束了卫生院长的权力。

　　针对药商送“好处费”的现象，自治区卫生厅曾下文通知，要求把有商业贿赂前科的医药经销公司列入“黑名单”，在药品、设备采购中一律不得参与，从源头上打压送“好处费”的歪风邪气。

　　防城区纪委有关负责人称，随着基层反腐形势的变化，今年6月开始，当地纪委与组织部、检察院、农业局等部门，对“两委”干部联合开展廉洁履职教育。8月上旬，该城480多名科级领导干部，被分批组织到监狱开展警示教育。“通过类似的培训教育，提高他们廉洁从政的意识”。