桂林晚报讯(记者 李桃 刘毅) 围绕自己的《执业医师证》是否被诊所偷偷“挂证”注册，退休医师刘女士与“南方综合门诊”闹了纠纷。

　　记者调查了解到“挂证”现象在一些民营诊所和执业者之间已形成了潜规则。

　　卫生执法人员表示，“挂证”具有欺骗性，实际上为一些不持《执业医师证》的人非法行医提供了温床，存在极大医疗隐患，但查证有困难。

　　退休医生投诉诊所偷“挂证”

　　刘女士曾在全州一家医院妇科任主治医师，2005年退休。

　　刘女士称，2011年10月左右，她从老同学张女士口中得知，一家名为“南方综合门诊”的诊所缺一名妇科医师，自己便想到该诊所“上班”。

　　通过张女士，刘女士与诊所负责人见了面“我带着《执业医师证》等证件去诊所，一个吴老板接待了我，他让我把证件给他去注册。如果注册成功，我就可以去上班，要是不行，他再把证件退给我。”刘女士说。

　　谈妥后，刘女士将证件交给吴老板，但她说：“3个月以后，吴老板告诉我，没有注册成功。”

　　随后，吴老板让人把刘女士的证件退还给了她，并给了1000多元“劳务费”。刘女士说，她拿到证件和钱后，没细看自己的《执业医师证》是否被注册了。直到2013年，当她找到另一家诊所准备注册时，发现该证于2011年11月25日被注册进了“南方综合门诊”。

　　刘女士、张女士找吴老板讨说法。张女士说：“2013年底我和吴老板通了一次电话，问他为什么瞒着我们把《执业医师证》‘挂’在他们诊所，他不承认，说‘没用你的’，然后把电话挂了。”

　　11日下午，记者从刘女士的《执业医师证》上看到2份盖有“桂林市卫生局医师执业注册专用章”的“变更注册记录”：第一份为“执业地点变更”，变更地点为“桂林南方门诊部”，日期是“2011年11月25日”；第二份记录则显示，她于2014年1月27日将执业地点变更为市内另一家医疗机构。

　　“我的《执业医师证》被‘南方综合门诊’‘偷挂’了2年多。”刘女士说，诊所不承认此事，她不得已报料，希望得到援助。由于她在全州县，便全权委托张女士处理。

　　受托的张女士表示，刘女士的《执业医师证》“挂”在“南方综合门诊”这么长时间，诊所理应“适当补点钱”，1000元到几百元均可。但诊所拒绝了她们的要求。

　　诊所辩解牵出“挂证”缘由

　　事实是否真如刘女士所说？

　　11日下午，记者来到位于市区漓江路的“南方综合门诊”，诊所一位姓游的负责人接受了采访。从他的话中，记者听到了另一层意思。

　　游先生表示，2011年11月，他们的确将刘女士的《执业医师证》注册到了诊所名下，但并非要刘女士上班，而是为了应付卫生部门的年检。

　　“2011年底，门诊妇科一个医生要离开，他一走，妇科科室就没有注册医生了，但马上要‘换证’(年检)了，一旦审核发现妇科没有注册医生，这个科室就会被取消。为此，我们找到刘女士，把她的证注册进来。”游先生还说，“挂证”的事，刘女士与张女士都是心知肚明的，“她不会来上班的”。

　　游先生继续说，根据卫生部门的要求，年检当天，刘女士必须到门诊接受审核。“那天她从全州赶过来，但时间已经晚了”。为此，诊所又找了一名姓丁的医生，并将其执业医师证变更到了诊所，最后通过了审查。

　　“尽管刘女士的《执业医师证》注册进来了，但她的证没起到任何作用，3个月之后，我们把证件原件一起退给了她，还给了她1000多元钱。”游先生说。

　　游先生说，刘女士的《执业医师证》上有明确的变更记录，关于她不知情的说法实在牵强，“我们把证件退给她，之后她随时可以变更出去，是她自己不办手续”。他说，吴老板已经离开了该诊所，他们也不会再对刘女士进行补偿。

　　卫监人员称“挂证”有医疗隐患

　　12日下午，记者就此事采访了市卫生局卫生监督所监督四科的执法人员。

　　执法人员表示，依据相关法律规定，民营诊所持有的《医疗机构执业许可证》每年要由原登记机关校验1次，校验内容包括场地、人员、诊疗科目等等，校验通过方能行医。同时，民营诊所的诊疗科目必须配备一名具备相关资质的注册医师，校验时该注册医师应到场接受审核。

　　随后，执法人员带记者查阅了2011年至2013年卫生部门对“南方综合门诊”的校验材料，发现该门诊妇科科目的注册医生名单上一直列有刘女士的名字，而每年校验的到场名单中刘女士的名字从未出现。

　　执法人员表示，按国家规定，《执业医师证》每两年考核一次，如果证实刘女士“只挂证不上班”、超过2年没有执业的话，她将失去执业医师资格。对于“南方综合门诊”为了保住暂时没有注册医生的诊疗科目，单纯寻找“只挂证、不上班”的医师前来注册一事，执法人员表示，这样的行为确实带有欺骗性。“挂证”现象对于患者有何危害？市卫生局卫生监督所监督四科的执法人员表示，“‘挂证’行为不会直接对患者造成损害”，但如果“挂证”医生不在相应诊所上班，而是诊所另找他人代为执业，这就会存在安全隐患。

　　执法人员说，有的诊所一时找不着合适的医生，只能找不能单独行医的助理医生甚至根本不具备资质的人员充数。此举对于患者来说存在很大隐患。

　　执法人员说，他们每年会查处几十起非法行医的案子，其中有一部分就是医疗机构用不持有《执业医师证》的人为患者就诊的情况，这种情况极大危害了患者的生命健康安全。

　　“挂证”已成潜规则 执法部门称难查证

　　记者在采访中了解到，民营诊所请执业医师“只挂证、不上班”的情况，在我市并不是个例。

　　一名曾在市内民营诊所工作多年的业内人士透露，一些民营诊所为了通过年检，通过请执业医生“挂证”的方式，让科室看起来有注册医生，而实质上，这些“挂证”医生几乎从不在机构现身。而诊所还根据医生的级别高低给付相应报酬，这些医生不上班，但坐在家里就可以收钱，这几乎是民营诊所的“潜规则”。

　　业内人士说，民营诊所寻求“挂证”，背后的原因正是为了利益。诊所为了多取得科目设置的资格，扩大经营范围，或者在诊所某一科目暂时缺少医生的情况下，他们只要随意找一张合格的《执业医师证》来挂靠，便能通过校验审核，待校验通过后，他们才开始寻找能上班的医生。

　　11日下午，记者以普通市民的身份，佯装要为从医院退休的亲戚寻找“挂证”诊所，拨打了市内数家诊所的电话。

　　下午1点22分，记者拨通了“虹桥门诊”的电话，表明来意后，接电话的工作人员立即给了记者一个“吴老板”的电话，让记者进一步询问。

　　下午1点27分，“曙光门诊”接线员得知记者意图，立即将电话转给了一名男子，男子详细询问了记者“亲戚”的相关信息，退休多久、曾在哪家医院哪个科室从医、退休后是否还执业等等。最后他让记者留下联系方式，以便有消息时联系。

　　下午1点30分，“阳光门诊”工作人员直接表示，他们需要“挂证”医生，但工资不多，随后也对“挂证者”的身份进行了解。

　　采访中，桂林市卫生局卫生监督所监督四科的执法人员坦承，民营诊所人员流动性大，科室会经常更换医生，“只挂证、不上班”的情况确实存在，“单单七星区，就有170多家医疗机构，我们不会时刻盯着那些诊所，有时到医院或门诊检查时，如果发现注册医师不在，门诊就会摆出诸多理由解释，如医生请假等，如果一定要医生到门诊，门诊也能叫来注册的医生，至于该医生平时是否在这里上班，如果没有内部人员举报或相关投诉，我们很难查证”。该执法人员表示，虽然查处有困难，但他们会进行不定期检查，加大检查力度，杜绝这种现象发生。